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11. 辨少陰病脈證並治 ​

11.1 ​

少陰之為病,脈微細,但欲寐也。

11.2 ​

少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日,自利而渴者,屬少陰也,虛,故飲水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛寒,不能制水,故令色白也。

11.3 ​

病人脈陰陽俱緊,反汗出者,亡陽也。此屬少陰,法當咽痛而復吐利。

11.4 ​

少陰病,咳而下利、讝語者,被火劫故也,小便必難,以強責少陰汗也。

11.5 ​

少陰病,脈細沉數,病為在裏,不可發汗。

11.6 ​

少陰病,脈微,不可發汗,亡陽故也;陽已虛,尺脈弱濇者,復不可 下之。

11.7 ​

少陰病,脈緊,至七八日,自下利、脈暴微、手足反溫、脈緊反去者,為欲解也,雖煩、下利,必自愈。

11.8 ​

少陰病,下利,若利自止,惡寒而蜷臥,手足溫者,可治。

11.9 ​

少陰病,惡寒而蜷,時自煩,欲去衣被者,可治。

11.10 ​

少陰中風,脈陽微陰浮者,為欲愈。

11.11 ​

少陰病,欲解時,從子至寅上。

11.12 ​

少陰病,吐利,手足不逆冷,反發熱者,不死。脈不至者,灸少陰七壯。

11.13 ​

少陰病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也。

11.14 ​

少陰病,但厥無汗,而強發之,必動其血,未知從何道而出,或從口鼻,或從耳出者,是名下厥上竭,為難治。

11.15 ​

少陰病,惡寒,身蜷而利,手足逆冷者,不治。

11.16 ​

少陰病,吐利,躁煩,四逆者,死。

11.17 ​

少陰病,下利止,而頭眩時時自冒者,死。

11.18 ​

少陰病,四逆,惡寒而身蜷,脈不至,心煩而躁者,死。

11.19 ​

少陰病六七日,息高者,死。

11.20 ​

少陰病,脈微細沉,但欲臥,汗出不煩,自欲吐。至五六日,自利,復煩躁不得臥寐者,死。

11.21 ​

少陰病始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。

麻黃附子細辛湯方

麻黃二兩 附子一枚(炮去皮,破八片) 細辛二兩

11.22 ​

少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無裏證,故微發汗也。

麻黃附子甘草湯方

麻黃二兩 附子一枚(炮去皮,破八片) 甘草二兩(炙)

11.23 ​

少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥者,黃連阿膠湯主之。

黃連阿膠湯方

黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 阿膠三兩 雞子黃二枚

11.24 ​

少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。

附子湯方

附子二枚(炮去皮,破八片) 茯苓三兩 人參二兩 白朮四兩 芍藥三兩

11.25 ​

少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。(方見前)

11.26 ​

少陰病,脈微而弱,身痛如掣者,此榮衛不和故也,當歸四逆湯主之。

當歸四逆湯方

當歸三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 細辛三兩 木通三兩 甘草二兩(炙) 大棗二十五枚(劈)

11.27 ​

少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。

桃花湯方

赤石脂一斤(一半全用,一半篩末) 乾薑一兩 粳米一升

11.28 ​

少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。(方見上)

11.29 ​

少陰病,下利便膿血者,可刺足陽明。

11.30 ​

少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。

吳茱萸湯方

吳茱萸一升 人參二兩 生薑六兩(切) 大棗十二枚(劈)

11.31 ​

少陰病,下利,咽痛,胸滿,心煩者,豬膚湯主之。

豬膚湯方

豬膚一斤

11.32 ​

少陰病,二三日,咽中痛者,可與甘草湯;不差,與桔梗湯。

甘草湯方

甘草二兩

桔梗湯方

桔梗一兩 甘草二兩

11.33 ​

少陰病,咽中傷,生瘡,痛引喉旁,不能語言,聲不出者,苦酒湯主之。

苦酒湯方

半夏十四枚(洗,破如棗核) 雞子一枚(去黃,納上苦酒著雞子殼中)

11.34 ​

少陰病,咽中痛,脈反浮者,半夏散及湯主之。

半夏散方

半夏(洗) 桂枝 甘草(炙)

11.35 ​

少陰病,下利,白通湯主之。

白通湯方

蔥白四莖 乾薑一兩 附子一枚(生用,去皮,破八片)

11.36 ​

少陰病,下利,脈微者,與白通湯;利不止,厥逆無脈,乾嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯後,脈暴出者死,微續者生。

白通加豬膽汁湯方

蔥白四莖 乾薑一兩 附子一枚(生用,去皮,破八片) 人尿五合 豬膽汁一合

11.37 ​

少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此為有水氣,其人或咳,或小便不利,或下利,或嘔者,真武湯主之。

真武湯方

茯苓三兩 芍藥三兩 白朮二兩 生薑三兩(切) 附子一枚(炮去皮,破八片)

11.38 ​

少陰病,下利清穀,裏寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或乾嘔,或咽痛,或利止脈不出者,通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方

甘草二兩(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 乾薑三兩 人參二兩

11.39 ​

少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

四逆散方

甘草二兩(炙) 附子大者一枚 乾薑一兩半 人參二兩

11.40 ​

少陰病,下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。

豬苓湯方

豬苓一兩(去皮) 茯苓一兩(去皮) 阿膠一兩 澤瀉一兩 滑石一兩